고개를 숙이고 사는 시대의 목 통증

핵심 정리

• 고개가 앞으로 나올수록 목뒤 근육이 머리 무게를 붙잡고 있어야 해서 부담이 크게 늘어난다.
• 목 통증은 근막 · 후관절 · 신경 눌림으로 갈리며, 손가락 저림·근력 저하가 있으면 신경 쪽을 먼저 본다.
• 도수치료는 목만이 아니라 흉추·어깨뼈까지 본다. 등이 굽으면 목은 저절로 앞으로 나온다.
• 손에 힘이 빠지거나 걸음이 이상해지면 미루지 않는다.

고개가 앞으로 나오면 무게가 늘어납니다

사람의 머리는 대략 4~6kg 정도 됩니다. 목이 곧게 서 있을 때는 이 무게가 척추를 따라 아래로 내려갑니다.

그런데 고개가 앞으로 나올수록 목뒤 근육이 그 무게를 붙잡고 있어야 합니다. 앞으로 나온 각도가 커질수록 목에 걸리는 부담이 크게 늘어납니다. 하루 종일 스마트폰과 모니터를 보는 자세가 문제가 되는 이유입니다.

어디서 오는 통증인가

목 통증은 크게 세 갈래로 나뉩니다.

손가락까지 저릿하게 내려가거나 힘이 빠지는 느낌이 있으면 신경 쪽을 먼저 확인합니다. 실제로는 여러 원인이 겹친 경우가 많습니다.

진단

• 진찰 — 어느 방향으로 돌릴 때 아픈지, 저림이 어디까지 내려가는지, 근력에 변화가 있는지 봅니다
• X-RAY — 목뼈의 배열과 관절 간격을 봅니다. 목뼈의 정상적인 곡선이 펴져 있는지도 확인합니다
• 초음파진단기 — 근육과 근막의 상태를 봅니다

신경 증상이 뚜렷하면 추가 검사를 권해 드리기도 합니다.

치료

① 통증유발점주사(TPI)

뒷목과 어깨 위쪽에 뭉친 지점이 생겼을 때 그 자리에 직접 주사합니다. 눌러서 평소의 통증이 재현되는 자리를 찾는 것이 핵심입니다.

② 신경차단술

저림이 팔로 내려가고 통증이 심하면 눌린 신경 주변의 자극을 줄입니다. C-ARM 투시촬영장치로 위치를 확인하며 진행합니다.

③ 도수치료

굳은 목과 흉추의 움직임을 회복시킵니다. 목만 만지지 않습니다. 목 자세를 만드는 것은 그 아래 흉추와 어깨뼈이기 때문입니다. 등이 굽어 있으면 목은 저절로 앞으로 나옵니다.

④ 운동치료

여러 문헌고찰에서 만성 목 통증에 대한 자세 재활과 운동치료의 효과가 보고되어 있습니다. 목 깊은 굴곡근과 날개뼈 주변 근육을 단계적으로 강화합니다. 풀어 놓은 상태를 유지하는 근육을 만드는 과정입니다.

자세를 바꾸는 것이 절반입니다

치료로 풀어도 같은 자세로 돌아가면 다시 굳습니다.

• 모니터 위쪽 가장자리가 눈높이에 오도록 높이기
• 노트북만 쓴다면 받침대 + 외장 키보드
• 스마트폰은 눈높이로 들어 보기
• 50분마다 일어나 목·어깨를 크게 돌리기
• 잘 때 베개가 너무 높지 않은지 확인

이런 경우는 미루지 마세요

• 손에 힘이 빠져 물건을 떨어뜨릴 때
• 걸음걸이가 이상해지거나 균형이 흔들릴 때
• 대소변 조절에 문제가 생겼을 때
• 다친 뒤 목을 움직일 수 없을 때

올굿마취통증의학과의 부위별 진료

올굿마취통증의학과의원은 정형외과 · 통증의학과 · 신경외과 · 재활의학과의 시선으로 통증을 함께 봅니다. 같은 부위가 아파도 뼈·관절에서 오는지, 신경이 눌려서인지, 근막에서 오는지에 따라 치료가 갈리기 때문입니다.

진찰로 어느 동작에서 아픈지 확인하고 X-RAY로 뼈의 배열과 관절 간격을, 초음파진단기로 힘줄·인대·근막 상태를 봅니다. 통증이 나오는 지점을 좁힌 뒤에 주사·도수·체외충격파 중 무엇을 쓸지 정합니다.

부득이하게 대기 시간이 생길 때 쉬실 수 있도록 아쿠아침대를 두었습니다. 진료와 시술, 도수치료는 예약하고 오시면 더 원활하게 진행됩니다.

경기 안양시 동안구 흥안대로 524, 인덕원역 3번 출구 앞 삼우프라자 4층에 있습니다. 평일은 09시 30분부터 20시까지, 토요일은 14시까지 진료합니다.

참고 문헌

• [Improving Function and Quality of Life in Patients with Chronic Neck Pain, Tension-Type Headache, and Forward Head Posture: The Role of Eyeball Exercise and Cervical Stabilization Programs](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38889104/) · Medical science monitor : international medical journal of experimental and clinical research (2024) · PMID 38889104
• [Treatment of Chronic Neck Pain in Patients with Forward Head Posture: A Systematic Narrative Review](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37830641/) · Healthcare (Basel, Switzerland) (2023) · PMID 37830641
• [Effect of Including Cervical Stability Training with Treatment Modalities for Patients with Forward Head Posture and Chronic Neck Pain: a Randomized Trial](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41241867/) · Journal of manipulative and physiological therapeutics (2025) · PMID 41241867
• [Adding a smartphone app to global postural re-education to improve neck pain, posture, quality of life, and endurance in people with nonspecific neck pain: a randomized controlled trial](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33845880/) · Trials (2021) · PMID 33845880